Covid-19 hamilelerde erken doğumlara sebep oluyor

Gebelikte ve yenidoğan devrinde covid-19 enfeksiyonunun prematüre doğumlara sebep olduğunu belirten Liv Hospital Neonatoloji Uzmanı Doç. Dr. Adil Umut Zübarioğlu bebeklerin annelerindeki enfeksiyonun şiddetine nazaran etkilendiğini söylüyor.

Anne müspetse yenidoğan da müspet kabul ediliyor

Doğumdan 14 gün evvel ve doğum sonrası 28 gün içinde COVİD-19 ile enfeksiyon hikayesi olan anneden doğan ya da mesken içinde bebeğe bakım verenlerde, ziyaretçilerde, hastanede yatıyorsa bakım veren hastane çalışanında COVİD-19 enfeksiyonu varsa yenidoğan bebek semptom olmasından bağımsız olarak kuşkulu olay kabul edilir. Şayet teneffüs yolu yahut kan örneğinde COVİD-19 PCR testi olumluluğu saptanırsa da kesin olay olarak kabul görür.

Gebelikte hipertansiyon ve diyabet Covid-19 risk faktörü

Pandemi ile ilgili bilgilerimiz arttıkça ve dünya genelinde çalışmalar yayınlandıkça gebelerde ve yenidoğan bebeklerde COVİD-19 enfeksiyonunun nasıl seyrettiği daha yeterli anlaşılmaya başlandı. Bilhassa delta varyantının yayılması sonrasında besbelli olmak üzere COVİD-19 geçiren hamilelerde geçirmeyenlere nazaran daha fazla ağır bakım yatışı ve rastgele bir nedenle mevt, prematüre doğum yapma ile sezaryen yolla doğurma ihtimalinin artmış olduğu metaanalizlerde gösterildi. Gebelik sırasında COVİD-19 PCR testi olumluluğu olan bayanların yaklaşık 10 kadarında önemli COVİD enfeksiyonu görüldü ve önemli enfeksiyon için risk faktörleri hamilede solunumsal sorunların eşlik etmesi, hipertansiyon ve diyabet olması olarak belirlendi.

Delta varyantı sonrası prematüre doğumlar arttı

COVİD-19 enfeksiyonu hamilelerde gebelik hipertansiyonu, önemli enfeksiyon geçirme ihtimali, ağır bakım yatışı, vefat ihtimalini arttırmasının yanında bebeklerin erken doğum, yenidoğan periyodunda önemli sakatlık ve vefat ihtimalini de geçirmeyen hamilelere nazaran manalı olarak arttırdı. Prematüre doğum sıklığı pandeminin başında 32 – 37 gebelik haftaları ortasında artmışken bilhassa delta varyantı sonrası daha küçük prematüre bebek doğumları görülmeye başlandı.

Covid-19 enfeksiyonunu anne ve bebek tıpkı şiddette geçiriyor

Yenidoğan bebeklerde bulgular çok özgül değildir. Bulgular çoklukla annedeki enfeksiyonun şiddeti ile bağlantılı oluyor. Birden fazla bebek asemptomatik dediğimiz bulgu vermeden geçirirken, bulgu veren bebeklerde bilhassa teneffüs kasveti, süratli nefes alıp verme birinci sırayı alıyor. Ateş, kas tonusu azalması, huzursuzluk, beslenme zahmeti, kusma ve ishal başka sık bulgular oluyor. Delta varyantı sonrası konjuktivit, döküntü ve beden ısısı düşüklüğü de görüldü. Hastaneye yatırılan bebeklerin çoğunluğuna yalnızca dayanak tedavisi verilerek ve prematüre bebeklere rutin prematüre ağır bakım takip ve tedavileri uygulanarak taburcu edildiler.

COVİD-19 geçiren anneden doğan yenidoğan bebeklerin sonucunu belirleyen en kıymetli konu annenin hastalığı ne kadar şiddetli geçirdiğidir. Hastalık şiddeti arttıkça erken doğum oranları, doğum salonunda bebeğe canlandırma müdahaleleri yapılma ihtimali, bebeğin teneffüs aygıtlarına bağlı kalma ve hastanede yatış mühletleri uzuyor.

Hamileler hem kendileri hem de bebekleri için dikkat etmeli

Bu nedenle hamilelere hem kendileri hem de taşıdıkları bebekleri için tüm hamilelikleri boyunca maske, ara ve hijyen kurallarına ahenk göstermelerini, kalabalık alanlardan uzak durmalarını, hasta bireylerden izole edilmelerini, gebelik denetimlerine devam etmelerini ve aşı olmalarını ehemmiyetle tavsiye ediyoruz.

Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı